什么是艾滋病
艾滋病是一種危害性極大的傳染病，由感染艾滋病病毒（HIV）引起。HIV是一種能攻擊人體免疫系統(tǒng)的病毒。它把人體免疫系統(tǒng)中最重要的CD4T淋巴細(xì)胞作為主要攻擊目標(biāo)，大量破壞該細(xì)胞，使人體喪失免疫功能。因此，人體易于感染各種疾病，并可發(fā)生惡性腫瘤，病死率較高。HIV在人體內(nèi)的潛伏期平均為8～9年，在艾滋病病毒潛伏期內(nèi)，可以沒有任何癥狀地生活和工作多年。
艾滋病初期癥狀有哪些？
部分患者在感染HIV初期無臨床癥狀，但大部分HIV感染后6日至6周可出現(xiàn)HIV病毒血癥和免疫系統(tǒng)急性損傷所產(chǎn)生的臨床癥狀，女性艾滋病初期癥狀表現(xiàn)為月經(jīng)功能失調(diào)、下生殖道感染、宮頸發(fā)育不良、牙根發(fā)炎、牙齒松動等，男性艾滋病初期癥狀有發(fā)熱、盜汗、淋巴腫大、食欲下降、頭暈、帶狀皰疹、惡性腫瘤等。
艾滋病初期癥狀主要表現(xiàn)為：
1、持續(xù)廣泛淋巴結(jié)腫大，特別是頸、腋和腹股溝淋巴結(jié)。淋巴結(jié)腫大直徑1厘米左右，堅硬、不痛、可移動，時間超過三個月。
2、數(shù)周以來不明原因發(fā)熱和盜汗。
3、數(shù)周以來出現(xiàn)難以解釋的嚴(yán)重疲乏。
4、食欲下降，兩個月內(nèi)體重減輕超過原體重的10%。
5、數(shù)周以來出現(xiàn)不明原因的慢性腹瀉，呈水樣，每日10次以上。
6、氣促、干咳數(shù)周。
7、皮膚、口腔出現(xiàn)平坦或隆起的粉紅、紫紅色大斑點，不痛不癢。
8、咽、喉部出現(xiàn)白膜。男性陰部出現(xiàn)鱗屑性斑，癢;女性肛門瘙癢、陰道癢、白帶多按婦科病治療久治不愈。
9、頭痛、視線模糊查不出其他病因。
當(dāng)出現(xiàn)上面三個以上癥狀又有高危行為者，應(yīng)及時去醫(yī)院檢查。
艾滋病癥狀
艾滋病癥狀根據(jù)不同時期表現(xiàn)也不一樣，人體從感染HIV到發(fā)展為艾滋病的潛伏期長短不一，短至幾個月，長達(dá)17年，平均8年。由于HIV感染后期常發(fā)生各種機(jī)會性感染及惡性腫瘤，因此，按照癌疾病的急性期、無癥狀期以及艾滋病期，艾滋病癥狀臨床表現(xiàn)多樣。
1、急性期
艾滋病早期癥狀主要表現(xiàn)為上呼吸道感染癥狀如發(fā)熱、乏力、咽痛、全身不適等，各別有頭痛、皮疹、腦膜腦炎或急性多發(fā)性神經(jīng)炎;頸、腋及枕部有腫大淋巴結(jié)，類似傳染性單核細(xì)胞增多癥，肝脾腫大。
2、無癥狀期
臨床常無癥狀及體征。血液中不易檢出HIV抗原，但可以檢測到HIV抗體。此期持續(xù)時間一般為6-8年。在無癥狀期，由于HIV在感染者體內(nèi)不斷復(fù)制，免疫系統(tǒng)受損，CD4+T淋巴細(xì)胞計數(shù)逐漸下降，同時具有傳染性。
3、艾滋病期
此期主要表現(xiàn)為HIV相關(guān)癥狀、各系統(tǒng)機(jī)會性感染及腫瘤。HIV相關(guān)癥狀為：
（1）持續(xù)1個月以上的發(fā)熱、盜汗、腹瀉；
（2）體重減輕常超過10%；
（3）部分患者出現(xiàn)記憶力減退、精神淡漠、性格改變、頭痛、癲癇及癡呆等神經(jīng)精神癥狀；
（4）持續(xù)性淋巴結(jié)腫大，其特點為：除腹股溝外有2個或2個以上部位的淋巴結(jié)腫大；淋巴結(jié)直徑≥1cm，無壓痛，無粘連；持續(xù)時間3個月以上。
機(jī)會性感染常見的有口腔假絲酵母菌感染、卡氏肺囊蟲肺炎、巨細(xì)胞病毒感染、弓形蟲病、隱球菌腦膜炎、進(jìn)展迅速的活動性肺結(jié)核。惡性腫瘤常見為皮膚黏膜的卡波肉瘤、淋巴瘤等。
艾滋病腹瀉
腹瀉在艾滋?。ˋIDS）中占有很大比例。艾滋病腹瀉的臨床表現(xiàn)為腹瀉便溏、脘悶食少、泄下清稀，甚則如水或間歇發(fā)作，遷延不愈，達(dá)數(shù)月或數(shù)年，日久體重下降，營養(yǎng)不良，形體枯萎，甚則形成惡液質(zhì)狀態(tài)以致死亡。
AIDS患者腹瀉的主要病變部位在腸道，常見的病原菌有細(xì)菌、原蟲、病毒、真菌等，其中原蟲（主要為隱孢子蟲）感染者占整個艾滋病腹瀉的40%左右，多為急性腹瀉，表現(xiàn)為大量的水樣腹瀉和脂肪瀉，伴有或不伴有腹痛，每日10余次，量多達(dá)數(shù)升。另一些患者反復(fù)發(fā)生間歇性腹瀉，遷延不愈達(dá)數(shù)月或數(shù)年，便次亦在每天5-6次以上?；颊叱Ｓ兴娊赓|(zhì)紊亂，酸中毒，體重下降，消瘦，嚴(yán)重營養(yǎng)不良，低蛋白血癥等，病人常因嚴(yán)重衰竭而亡。
艾滋病腹瀉的特點：
1、排便次數(shù)明顯超過平日習(xí)慣的頻率，糞質(zhì)稀薄，水分增加，每日排便量超過200g，或含未消化食物或膿血、粘液。腹瀉常伴有排便急迫感、肛門不適、失禁等癥狀。
2、艾滋病腹瀉分急性和慢性兩類。急性腹瀉發(fā)病急劇，病程在2～3周之內(nèi)。慢性腹瀉指病程在兩個月以上或間歇期在2-4周內(nèi)的復(fù)發(fā)性腹瀉。
3、艾滋病窗口期腹瀉藥物治療效果不明顯，一般持續(xù)1-2周自愈。艾滋病期腹瀉則要查找病因，對癥下藥，否則遷延不愈還會有生命危險。
4、除了腹瀉外多伴有消瘦、納差、發(fā)熱、惡心、腹痛或吞咽困難等。
艾滋病腹瀉發(fā)生概率可達(dá)到50-90%，發(fā)病特點是遷延不愈（幾個月也不好）、大便呈水樣、每天最多可達(dá)10多次、患者消瘦等，艾滋病腹瀉可導(dǎo)致感染者死亡，雖然不是要命的感染，也不容忽視，艾滋病患者可因為腹瀉更加消瘦和營養(yǎng)不良，趕緊治好腹瀉癥狀，并針對艾滋病進(jìn)行抗病毒治療，可以讓感染者恢復(fù)正常。
女性艾滋病初期癥狀
女性艾滋病初期癥狀表現(xiàn)為月經(jīng)功能失調(diào)、下生殖道感染、宮頸發(fā)育不良、牙根發(fā)炎、牙齒松動等，具體為：
1、月經(jīng)功能失調(diào)：可發(fā)生月經(jīng)過多、過少和閉經(jīng)等。
2、發(fā)生下生殖道感染，常見感染病癥有：生殖器皰疹、念珠菌或滴蟲性陰道炎、外陰陰道感染、子宮頸上皮腫瘤、盆腔炎等。
（1）子宮頸上皮腫瘤：感染HIV的婦女在子宮頸上皮內(nèi)腫瘤的發(fā)病率要比正常的婦女為高，估計為10：1，人乳頭瘤病毒感染在致病方便起著重要作用。
（2）外陰陰道感染：念珠菌感染常發(fā)生在感染者的早期，每年可以發(fā)作多次，或間歇性加重。單純皰疹病毒感染較常見，不僅侵犯外陰部，還影響陰道及肛門，呈頑固性，病情易復(fù)發(fā)。
（3）盆腔炎癥性疾患：盆腔炎癥疾患常累及輸卵管、子宮、宮頸。各種病原菌均可引起盆腔感染，包括沙眼衣原體、淋病雙球菌等，特別是結(jié)核性輸卵管、卵巢膿腫易見。
3、婦女乳頭狀瘤病毒感染的宮頸發(fā)育不良較常見，并易發(fā)生宮頸癌。
4、有30%的艾滋病患者出現(xiàn)牙根發(fā)炎，牙根潰瘍，牙根壞死，牙齒松動以及牙根出血疼痛和惡臭等癥狀。這些癥狀其實就是牙周炎的綜合變現(xiàn)。
5、發(fā)生卡波濟(jì)肉瘤，主要發(fā)生在上腭和牙根，主要表現(xiàn)為單個或多個紅色、淡藍(lán)色或紫色的斑塊或腫塊，有或無潰瘍?？ú?jì)肉瘤在正常人群中罕見。
6、在上腭及舌背發(fā)現(xiàn)白色念珠菌，在紅色區(qū)域或者口腔的任何部位上出現(xiàn)白色或黃色的斑點或斑塊。斑塊可以擦去，留下紅色區(qū)域并伴有出血。多見于HIV感染者和艾滋病患者。
男性艾滋病初期癥狀
男性艾滋病初期癥狀有發(fā)熱、盜汗、淋巴腫大、食欲下降、頭暈、帶狀皰疹、惡性腫瘤等，具體為：
1、一般性癥狀持續(xù)發(fā)燒、虛弱、盜汗、全身淺表淋巴結(jié)腫大，體重下降在三個月之內(nèi)可達(dá)10%以上，最多可降低40%，病人消瘦特別明顯。
2、呼吸道癥狀長期咳嗽、胸痛、呼吸困難、嚴(yán)重時痰中帶血。
3、消化道癥狀食欲下降、厭食、惡心、嘔吐、腹瀉、嚴(yán)重時可便血。通常用于治療消化道感染的藥物對這種腹瀉無效。
4、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀頭暈、頭痛、反應(yīng)遲鈍、智力減退、精神異常、抽風(fēng)、偏癱、癡呆等。
5、皮膚和粘膜損害彌漫性丘疹、帶狀皰疹、口腔和咽部粘膜炎癥及潰爛。
6、腫瘤可出現(xiàn)多種惡性腫瘤，位于體表的卡波希氏肉瘤可見紅色或紫紅色的斑疹、丘疹和浸潤性腫塊。
